34岁的彭先生，晚上总是睡不好。今年年初开始，夜晚排尿次数就明显增多，一开始没在意，认为只是工作压力大，劳累导致。再加上，这种问题到医院，也觉得怪不好意思的。

但随着病情加重，彭先生发现自己不仅夜尿次数增多，还伴有尿痛、发热、腰痛等症状，于是开始担心是不是自己的肾脏出问题了，彭先生遂来到医院检查。

经过血生化检查、泌尿系及前列腺B超等一系列检查，彭先生被诊断为前列腺炎，其尿频、尿费力等，都是前列腺炎症的表现。

不知道大家有没有这样的习惯：睡前总得跑一趟厕所，把膀胱里的尿排光了，才能安心睡觉，这到底是疾病还是心理作用呢？夜尿多，会不会是肾出了问题？

一、夜尿增多，是不是肾有问题？

根据国际尿控协会的定义，夜晚入睡后到次日睡醒前，这一阶段醒来排尿，就属于夜尿。一般来说，判断夜尿是否过多有3个标准：

起床排尿超过2次；尿量大于500毫升；尿量/体重大于10。

以上3个标准，只要满足任意一条，便可认为是夜尿增多。

导致夜尿的原因有很多，主要分为：生理性原因和病理性原因。

生理性：一般为睡前饮水过多，或是饮用了利尿的液体，如咖啡、酒精，饮食上偏咸或是吃了含有水分较多的食物，如西瓜、冬瓜等。

病理性：像前列腺增生、慢性肾盂肾炎、泌尿系肿瘤如膀胱肿瘤等，也会导致膀胱容量下降，从而造成夜尿增多。

二、夜尿多如何缓解？

夜尿次数过多会造成夜间入睡困难，导致睡眠不足，影响身体器官的正常修复代谢。除此之外，一些老年人夜起时走路容易发生摔倒等意外，同时也会诱发自身患有的疾病，比如高血压晕倒等，给生活带来不便。那么，夜尿有什么缓解的办法吗？

1.少吃盐

吃得过咸，人就会感觉到口干，饮水量变大，就会加重肾脏负担，导致排尿频繁。因此晚餐最好吃清淡点，并减少高热量高蛋白食物摄入。

2.睡前少喝水

睡前应控制饮水量，在睡前半小时实在口干，可以小抿两口，最好不要饮超过200毫升的水。但也不要忍着不喝，这样会造成血液水分不足，变得粘稠，若本身患有高血压、动脉硬化等基础病，容易发生脑梗、心梗等意外。

3.提肛运动

盆底肌肉松弛，膀胱、约括肌萎缩，都会导致神经中枢敏感，经常会给大脑“上厕所”的信号。而提肛运动可以增强盆底肌肉，帮助改善膀胱控制能力，对夜尿改善有帮助。

如果出现了夜尿频繁，或者尿量不正常的情况，建议还是及时去医院就诊，明确病因好对症治疗。

三、肾不好，不只是夜尿增多

虽然，肾功能出现损伤的确有可能表现为夜尿增多，但却远不止这一点。那么，我们该怎么判断自己是不是的肾脏出了问题？

1、尿中泡沫增多

当出现肾脏疾病，可影响蛋白质从肾脏过滤，从而形成蛋白尿。蛋白尿通常表现为尿液表面漂浮着一层细小的泡沫，且久久不能消失。

2、局部水肿

肾脏是人体水液代谢器官，当肾不好，水分就会积蓄在体内，若积聚在脚、双腿，就会导致部位水肿。可以用手部按压，若出现皮肤凹陷，且无法马上恢复，就要考虑是肾脏引起的水肿问题。

3、全身变化

肾功能出问题了，整个人就会感觉到疲惫，出现精神不振、乏力、睡眠不佳等。常见睡醒一觉，次日仍觉得疲惫。

四、男性床上有5种异样，尽早就医检查

判断身体健康，通过睡眠也可以掌握一二？当睡眠出现这些表现，就要警提是否是疾病引起，及时检查：

1.流口水

睡觉流口水，也是疾病信号之一。当大脑血管堵塞、局部血栓产生，大脑血液就会供血不足，从而引发中枢神经面瘫，影响患者口眼歪斜，嘴巴无法闭合，从而导致睡觉流口水。

2.心脏不适

很多男性上了年纪出现了疾病，可影响局部正常的血液循环，从而导致心脏缺血缺氧，引起胸闷、胸痛感觉。

3.腿经常抽筋

腿抽筋，很多人第一反应是缺钙。但经常腿抽筋，尤其是夜间加重的中老年人，很可能下肢动脉硬化闭塞症导致。由于血管变窄，血液流速减缓，代谢产物容易聚集，从而导致肌肉收缩，引起腿部抽筋。

4.失眠、持续性疼痛

发表在《Sleep Medicine》上的一项研究表明，癌症人群发生失眠概率高达52.6-67.4%，且影响失眠的原因与疼痛有关，尤其是在夜间加剧，且止痛药都无法缓解。因此当夜间出现持续性疼痛，且用药也无效，一定要及时就医。

5.夜间梦多、大喊大叫

睡觉时经常做噩梦，或是睡着后，突然大喊大叫、拳打脚踢，在医学上叫做快速眼动期睡眠行为障碍，这种表现可能是帕金森病前驱期指标。有研究发现，频繁噩梦参与者罹患帕金森的风险是普通参与者的2倍

如果男性出现以上现象，一要引起重视，定期根据自身情况进行体检和肿瘤筛查，做到早干预、早治疗。

参考资料：

[1] 《夜尿多，说明肾脏功能不好？一晚超过这个数，警惕4种病来临》.健康160. 2023-04-24

[2] 《夜尿多，是肾不好？警惕这6种疾病！》.焦作市第二人民医院互联网医院 .2023-04-28

[3] 《体内有疾，睡不安稳！睡觉时若出现这7种异样，或是疾病“预警信号”，可别大意！》. 我是大医生官微. 2023-04-29

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